第264章
位能全力以赴。" 周教授点点头,打开投影仪,墙上立刻显示出一系列影像和检查报告。 "沈老的情况确实比较复杂。89岁高龄,冠状动脉多支病变,主动脉瓣严重狭窄,同时伴有慢性肾功能不全..." 随着周教授的讲解,林星野快速浏览着屏幕上的资料。 沈老爷子… 显然是一位重量级人物,能让家人周末召集MDT顶尖专家会诊…的心脏状况确实不容乐观。 冠状动脉多处狭窄超过90%,主动脉瓣口面积仅剩0.6cm²,这意味着心脏几乎是在超负荷工作来维持全身血液供应。 "...传统开胸手术风险太高,我们考虑经导管主动脉瓣置换术联合冠脉介入治疗。" 周教授推了推眼镜,神情严肃,开口说道:"但即使这样,手术风险依然很大。" 沈国栋的脸色阴沉下来。 "有多大?" "死亡率...大概50%以上。"周教授实话实说。 会议室里的空气仿佛凝固了。 沈国栋身旁的年轻女性… 看起来三十出头,眉眼间与沈国栋有几分相似,她此时红着眼眶。 "爸,要不我们再考虑考虑..." "考虑什么?" 沈国栋厉声打断,开口道:"难道眼睁睁看着老爷子受苦?" 他转向周教授。 "就没有更安全的方案吗?" "我们可以分阶段进行。" 祁羽突然提议,开口道:"先处理最危险的右冠脉病变,等患者恢复一段时间后再做TAVR。这样手术时间短,对肾脏负担小。"「作者:懂得不多,大部分查的资料,麻烦大家看看就好,请多多包涵。」 周教授若有所思。 "确实可以降低风险,但两次手术间隔期间患者仍有心梗或心衰加重的可能..." 讨论越来越激烈,各种专业术语在空中交错。 林星野安静地听着,目光不断在影像资料和检查报告间切换。 突然,她注意到一个细节… 沈老爷子的超声心动图显示左心室射血分数只有35%,远低于正常值,这意味着心脏泵血功能已经严重受损。 "周教授。" 她轻声打断争论,开口道:"我注意到沈老的BNP数值高达2000pg/ml,加上这么低的EF值,是不是应该先优化心功能再考虑手术?" 会议室一下子安静下来。 所有人的目光再次聚焦到她身上,但这次多了几分思索。 "林医生说得有道理。" 周教授仔细查看了数据,缓缓的点了点头。 "急性期手术风险确实更大。沈先生,也许我们可以先用药物稳定沈老的心功能,一周后再评估手术时机?" 沈国栋沉思片刻,看向林星野,眼神如同鹰隼般犀利。 "你是说...现在不做手术?" "现在手术风险太高。" 林星野不卑不亢的直视他的眼睛,声音平稳而坚定。 "但如果不处理,随时可能发生心源性猝死。这是个两难选择,我建议先药物支持,密切监护,争取在最佳时机手术。" 她的话音刚落,祁羽突然开口补充。 "我们可以把沈老转入CCU,24小时监护,同时准备紧急手术预案。一旦情况变化,随时可以进导管室。" 沈国栋的目光在两人之间来回扫视,最终缓缓点头。 "好,就按你们说的办。但我有个条件…" 他指向林星野和祁羽,缓缓的开口道:"我要他们两个负责我父亲的日常治疗。" "父亲…他们资质方面是不是…" 女人转头看向沈国栋,小心翼翼的开口。 沈国栋蹙了蹙眉,斜了她一眼后,女人这才噤了声。 林星野眨了眨眼,没想到事情会这样发展,而且… 她总感觉对面的女人好眼熟,总在哪里见过。 周教授似乎也有些意外,但很快反应过来。 "没问题。祁医生是我们的副主任,林医生虽然年轻但非常优秀,他们搭档很合适。" 会议结束后,沈家人
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